医院门口上演生死时速，医护抓住“黄金四分钟”抢救心梗患者

来源：紫牛新闻　2026-06-11 20:31:14

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扬子晚报讯（记者万惠娟）6月10日晚，南京一名54岁男子因中上腹不适伴盗汗，被家属紧急送医，途中突发心跳骤停。车辆抵达南京医科大学第二附属医院迈皋桥院区后，为抢抓“黄金四分钟”，急诊医护团队第一时间冲出诊室，在车旁就地实施心肺复苏。随后，经多学科无缝衔接救治，患者成功获救。

当天22时17分，一辆网约车紧急停在医院急诊科门口。家属冲进诊室呼救：“医生，快！我爸快不行了，快救救他！”

医护团队展开急救

当晚值班的急诊科副主任医师茆铭闻讯立即冲出诊室，跑到车旁。“当时我看到一名中年男子瘫坐在副驾驶位，意识丧失，四肢冰冷，颈动脉搏动已消失，怎么呼唤都没有反应。”家属告知，患者有高血压病史，当晚在外就餐回家后突感中上腹不适并大量出汗，起初家人以为是普通肠胃炎，随着症状加重才叫网约车送医，途中患者彻底失去意识。

茆铭迅速判断为呼吸心跳骤停，立即将患者从副驾驶移出，平放在地面，开始进行心肺复苏，下晚班的护士见状也第一时间上前协助。与此同时，抢救室医护人员已携带除颤仪、心电监护仪等设备赶到现场。“黄金4分钟非常关键，”茆铭解释，“如果这时候再把患者移到平车上、推进抢救室，至少还要两三分钟，病情会严重延误。”就地抢救，是当时最正确的选择。

医护团队展开急救

几分钟后，患者恢复微弱自主呼吸与心率，但很快又出现恶性心律失常，茆铭立即予以电除颤。待患者稍有起色，医护人员迅速将其转入抢救室，继续实施心肺复苏、气管插管、上呼吸机并使用肾上腺素。心脏外科及ECMO团队迅速介入，与家属沟通后给予ECMO治疗。待生命体征稍趋稳定，胸痛中心和心血管中心ICU启动，团队为患者行冠脉造影和急诊支架手术。术中发现，患者冠状动脉三支严重病变，其中一支堵塞超过95%，确诊为急性心肌梗死、心源性猝死。支架植入后，堵塞血管成功打通。

“从发病到院前急救、院内救治，整个流程完全没有耽误。”茆铭表示，得益于医护团队第一时间迅速反应及多学科高效衔接，“每一个判断、每一个步骤都既合规又迅速，患者才能够成功救治。”由于患者心肌与脑细胞出现缺氧性损伤，目前仍在ICU依靠ECMO维持呼吸和心跳，后续心脏康复中心将介入帮助其恢复健康。

茆铭特别提醒，很多人以为心梗一定会表现为胸痛、肩膀放射痛，但实际上，不典型症状同样危险。“尤其夏天，中上腹不适容易被误当成肠胃炎、空调病或喝酒引起。任何腹部不适都需提高警惕，特别是有高血压、糖尿病、高血脂者。”他同时呼吁社会各界重视心肺复苏和AED操作的普及：“一旦患者呼吸心跳骤停，必须在4分钟内得到有效救治。每争取一分钟，对心肌和脑细胞都至关重要。”

视频万惠娟庆苗苗

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