射频消融术后，腿怎么就肿了？ 当前快播

这个病例，提醒我们术后应及时观察下肢肿胀以及穿刺处局部淤血、血肿和包块等情况，并采取积极的措施治疗。

64岁，男性患者。于2018-7-19入院，主因“阵发性心悸17年，加重半年”入院。

(资料图片仅供参考)

1 7年前无诱因出现心悸，伴胸闷、气短，有一过性意识丧失，持续约10秒钟意识恢复，休息数分钟后心悸等不适逐渐缓解，约3-6月发作一次，劳累、情绪激动可诱发，未予诊治。

5年前就诊于华西医院，诊断为“预激综合征”，行电生理检查发现希氏束旁道，行射频消融术未成功。

近半年来，心悸症状逐渐加重，发作较前频繁，每月可发作数次，每次可持续数小时。

■ 既往史：17年前因“左肾结石伴积水”行“左肾切除术”；

■ 个人史、家族史：无特殊；

■ 入院后查体：脉搏60次/分、血压119/83mmHg；双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音和胸膜摩擦音，心率60次/分，律齐，无心包摩擦音，腹软，无压痛、反跳痛，双下肢无水肿。入院心电图见图1。

图1：入院心电图

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■ 入院诊断：心律失常（预激综合征）、左肾切除术后。

总体来说，病史比较简单，无其他内科合并症，遂于2018-7-23号行射频消融术，具体经过可见图2，可以说射频消融还是比较成功的。术后嘱平卧12小时，右下肢沙袋压迫6小时。

但，术后第二天发现患者 右下肢肿胀 。 行下肢静脉超声提示，右下肢深静脉血栓（急性期），左小腿肌间静脉扩张。

下肢静脉超声（2018-7-16）

抛两个问题，来 考考你~

1. 什么是下肢静脉血栓？如何诊断与治疗？

2. 有哪些机制参与该病人的血栓形成？